导致小孩拉大便出血的原因众多，常见的有肛裂、直肠息肉、急性坏死性肠炎等，也可能是正常生理现象。
一、肛裂：肛裂指齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的慢性溃疡。其症状通常包括周期性疼痛、便血以及便秘等。在治疗方面，可以使用缓泻剂如液体石蜡等药物，此类药物能让大便变得松软、润滑，从而改善便秘状况。
二、直肠息肉：这是发生在直肠黏膜表面突向肠腔的隆起性病变。多数情况下无明显症状，少数会出现便血、脱垂、腹痛、腹泻等表现。针对直肠息肉，一般通过手术切除息肉来缓解症状。
三、急性出血性坏死性肠炎：这是一种与C型产气荚膜芽孢杆菌感染相关的急性肠炎，病变主要集中在小肠，病理特征为肠壁出血坏死。主要的临床表现有腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。其治疗可分为手术治疗，如肠管内无坏死或穿孔者可进行普鲁卡因肠系膜封闭以改善病变段血循环；以及非手术治疗，如休息或禁食等。
四、正常生理现象：若小孩日常饮食中过多摄入红心火龙果、红薯或者鸭血等食物，可能会出现类似血便的情况，这种属于正常生理现象，无需担忧，也无需处理。
如果孩子长期出现便血表现，应及时前往医院就诊，查明原因，避免延误病情。