小孩拉大便出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：小孩大便干燥，排便时用力过猛，可能导致肛管皮肤破裂，引起肛裂，从而出现大便带血的情况。
2.痔疮：小孩长期便秘、腹泻或久坐，可能导致肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血，形成痔疮，从而引起大便出血。
3.直肠息肉：小孩的肠道黏膜受到炎症刺激或损伤后，可能会出现息肉，息肉较大时可能会引起大便出血。
4.溃疡性结肠炎：这是一种慢性肠道炎症性疾病，可能导致小孩的结肠黏膜出现溃疡和出血。
5.肠套叠：部分小孩可能会出现肠套叠的情况，即一段肠管套入相邻的肠管中，从而导致肠道梗阻和出血。
6.其他：如肠道感染、肛裂、肛门裂等，也可能导致小孩拉大便出血。
如果发现小孩拉大便出血，家长应及时带小孩就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意让小孩保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，避免吃辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。