关键点：腋下长小疙瘩很疼可能是淋巴结炎、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿、毛囊炎等引起，治疗方法各有不同。
一、淋巴结炎
1.病因：主要由链球菌、金黄色葡萄球菌等引发。
2.症状：导致腋下长小疙瘩且伴有疼痛。
3.治疗：临床上用药有罗红霉素、阿昔洛韦等，必要时可采取手术治疗。
二、皮下脂肪瘤
1.特点：大部分脂肪瘤无明显感觉，但部分会有刺痛感，或是生长位置表浅且长期摩擦会有疼痛感。
2.治疗：临床治疗常采用手术切除的方式。
三、皮脂腺囊肿
1.形成原因：因皮脂腺积聚、堵塞等而形成。
2.表现：引发腋下长小疙瘩且很疼。
3.治疗用药：包括红霉素软膏、莫匹罗星等，若囊肿过大可进行外科手术治疗。
四、毛囊炎
1.引发因素：主要由毛囊局部炎症引起。
2.症状特点：多数伴随红肿疼痛症状。
3.治疗方法：常外用抗菌消毒药物，严重时可内服抗生素。
总结概况提示：腋下长小疙瘩且疼的原因多样，包括淋巴结炎、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿、毛囊炎等，需根据具体病症采取相应的治疗手段，用药或手术等，以缓解症状和改善病情。