左手小拇指、无名指发麻可能是由多种原因引起的，需要引起警惕，以下是一些可能的原因：
1.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压而引起的一种周围神经病，主要表现为手部尺侧（小指侧）麻木、无力，无名指和小指的感觉减退或消失。肘管综合征的常见原因包括肘部创伤、肘外翻、肱骨外上髁炎等。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受压而引起的一种综合征，主要表现为上肢疼痛、麻木、无力，手部肌肉萎缩。胸廓出口综合征的常见原因包括颈肋、前斜角肌综合征、肋锁间隙狭窄等。
3.颈椎病：颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎病可压迫神经根，导致上肢麻木、无力，无名指和小指的麻木较为常见。
4.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，出现四肢麻木、疼痛等症状。无名指和小指的麻木也是糖尿病周围神经病变的常见表现之一。
5.其他原因：除了上述原因外，左手小拇指、无名指发麻还可能与胸廓出口综合征、肘管综合征、神经根型颈椎病等原因有关。
总之，左手小拇指、无名指发麻可能是多种疾病的表现，需要引起警惕。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。