脉压差大指的是收缩压与舒张压之间的差值超过60毫米汞柱。比如收缩压高于140毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，就属于脉压差大的情况。
引起脉压差大的疾病因素
主动脉瓣关闭不全：由于主动脉瓣关闭不全，心脏舒张期时主动脉内血液反流回左心室，导致舒张压降低，而收缩压因心输出量增加可能升高，从而使脉压差增大。这类患者往往会有心悸、呼吸困难等症状。动脉硬化：随着年龄增长，动脉壁弹性下降，变得僵硬，当心脏收缩时，动脉不能很好地扩张，导致收缩压升高；而心脏舒张时，动脉弹性回缩力减弱，舒张压降低，进而引起脉压差增大。一般老年人更容易出现动脉硬化相关的脉压差大情况。甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，心脏输出量增加，收缩压升高，而舒张压多正常或稍低，也会导致脉压差增大。患者常伴有多汗、心慌、消瘦等表现。
脉压差大的非疾病因素
年龄因素：老年人脉压差大较为常见，主要是因为老年人动脉弹性减退，这是生理老化的表现。随着年龄增长，动脉壁逐渐失去弹性，缓冲血压的能力下降，就容易出现脉压差大。比如60岁以上的老年人中，很多都存在不同程度的脉压差大情况。体型因素：部分体型瘦长的人也可能出现脉压差大。因为瘦长体型的人动脉壁相对没有那么粗壮，弹性等特性也可能影响血压的波动，导致收缩压和舒张压之间的差值变大。运动因素：剧烈运动后也可能出现暂时的脉压差大。运动时心脏输出量增加，收缩压上升，而运动后血管扩张等因素可能使舒张压下降，从而造成脉压差增大，但这种情况通常是暂时的，休息后多可恢复。
脉压差大需注意的事项
定期监测血压：脉压差大的人要定期测量血压，建议至少每天早晚各测一次，了解血压的波动情况。如果条件允许，使用动态血压监测仪进行24小时监测会更全面地掌握血压变化。积极治疗原发病：如果是由疾病引起的脉压差大，比如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等，要积极配合医生治疗原发病。例如甲状腺功能亢进患者需要规范使用抗甲状腺药物等进行治疗，控制甲状腺功能在正常范围，有助于改善脉压差大的情况。调整生活方式：保持健康的生活方式很重要。饮食上要低盐低脂，每天盐的摄入量尽量控制在5克以下，减少高脂肪食物的摄入；适当运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；还要戒烟限酒，避免熬夜，保持良好的心态。