化脓性脑膜炎治愈后易有后遗症，常见的如智力障碍（脑子反应变慢、不如以前聪明）、癫痫发作、脑积水等，其病死率与致残率相对较高。预后与病原菌、机体情况及是否及早有效使用抗生素等密切相关，常见病原体有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌，还有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧杆菌、铜绿假单胞菌等。在确定病原菌后，依据其选择敏感抗生素，可有效减少后遗症发生。
一、后遗症方面
1.智力障碍：患者的大脑功能可能受到损害，导致思维和反应速度下降。
2.癫痫发作：大脑异常放电引起的阵发性抽搐等症状。
3.脑积水：脑脊液循环受阻，在脑室积聚过多。
二、病死率和致残率
化脓性脑膜炎病情严重，若得不到及时有效治疗，会导致较高的病死率和致残率。
三、预后相关因素
1.病原菌：不同病原菌的致病力和对抗生素的敏感性有所不同。
2.机体情况：患者自身的免疫力等状况对预后有影响。
3.抗生素使用：早期、有效的抗生素治疗非常关键。
四、常见病原体
1.肺炎球菌。
2.脑膜炎双球菌。
3.流感嗜血杆菌。
4.金黄色葡萄球菌。
5.链球菌。
6.大肠杆菌。
7.厌氧杆菌。
8.铜绿假单胞菌。
总之，化脓性脑膜炎后遗症较多，预后受多种因素影响，了解常见病原体并合理使用抗生素至关重要。