手上起红点很痒可能是多种原因引起的，比如接触性皮炎、湿疹、手癣等。
一、接触性皮炎
接触某些物质后引发，如接触洗涤剂、金属、某些植物等。皮肤接触这些物质后，局部会出现炎症反应，表现为红点、瘙痒，严重时可能有肿胀、水疱等。不同人群接触的致敏物质不同，比如从事家务劳动的人群易因接触洗涤剂而发病。
二、湿疹
是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如自身免疫、遗传等，外在因素如环境潮湿、接触过敏原等。手部湿疹可出现红点、瘙痒，还可能有渗出、结痂等表现，病情容易反复，不同年龄、性别都可能发病，生活方式不良等可能诱发或加重。
三、手癣
由皮肤癣菌感染手部皮肤引起。具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。表现为手部出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，常单侧发病，之后可累及双侧，不同年龄段均可患病，卫生习惯差等易增加感染风险。如果手上起红点很痒，应避免搔抓，以免加重症状和引起感染。及时就医，明确病因后进行针对性处理。