吃完避孕药后出血不一定算一次月经。一般来说，吃避孕药后出现的撤退性出血，和正常月经有所不同。通常撤退性出血的量可能比正常月经量少，大约有1/3的人撤退性出血的量类似月经量，如果出血量和平时月经量相近，可能相当于一次月经，但这种情况相对较少。
撤退性出血的原因
避孕药成分影响：避孕药主要由雌激素和孕激素组成，服用后会改变体内激素水平。比如服用紧急避孕药，会使子宫内膜短期增厚，之后激素水平下降，就可能导致子宫内膜部分脱落，引起出血。个体差异表现：不同人对药物的反应不一样。有的人体质敏感，服用后撤退性出血比较明显；而有的人可能反应不明显。一般来说，服用紧急避孕药后7天左右可能出现撤退性出血，但这不是绝对的时间，有的可能更早或更晚出现。
与正常月经的区别
周期方面：正常月经是有规律的周期性，一般周期在21~35天左右。而撤退性出血的时间不固定，和正常月经周期没有必然联系。比如正常月经应该在1号来，吃了避孕药后可能在10号出现撤退性出血，这个时间就和正常周期不同。出血量差异：正常月经量一般在20~60毫升左右，而撤退性出血的量通常较少，可能在10~30毫升左右，当然也有个别情况出血量接近正常月经量。
出现撤退性出血后的注意事项
观察出血情况：如果撤退性出血和平时月经量差不多，可以先观察，这时候可以把它当作一次月经来对待，注意个人卫生，避免感染。但如果出血时间过长，比如超过7天还不干净，或者出血量特别多，超过正常月经量很多，就需要及时就医。后续避孕考量：如果是用避孕药来避孕，出现撤退性出血并不意味着避孕成功了。即使出现了撤退性出血，后续还是要关注月经情况，如果月经推迟超过一周，需要用验孕棒等检测是否怀孕。而且不能把撤退性出血当作常规的避孕方式，频繁服用避孕药对身体有不良影响，比如会导致月经紊乱等问题。