宝宝脸白身上黑，这通常与遗传因素以及色素沉着不均有关。当出现这种情况时应及时就医，需根据每个宝宝的具体状况来判断。
一、遗传因素：如果宝宝呈现出脸部皮肤白而身上皮肤黑的现象，这在多数情况下与父母存在直接关联。比如父母中的一方或者双方有脸白身上黑的情况，那么子女遗传到这种特征的几率会比较大，宝宝出生后也就会有脸白身上黑的表现，一般来说这种情况不会对正常生长发育造成影响，无需进行治疗。
二、色素沉着不均：在日常生活中，如果宝宝身上的皮肤出现炎症感染，且长时间未得到有效治疗，就会伴有皮下色素沉着的情况。大多数时候这种色素沉着分布在躯干皮肤下层，这会使得身体上的皮肤看起来比较黑，而脸部相对正常显得较白，从而出现宝宝脸白身上黑的现象。对此要做好皮肤的消炎工作，也可以适量涂抹如红霉素软膏等乳膏进行抗炎治疗。
总之，宝宝脸白身上黑可能由遗传或色素沉着不均导致，具体情况需结合实际分析判断并采取合适的应对措施。