患上结肠癌后能活多久，主要取决于癌症的分期等因素。一般来说，早期结肠癌患者的5年生存率相对较高，可达90%左右；而中晚期患者的5年生存率会明显降低，可能在30%~60%不等。
与分期密切相关
早期结肠癌：如果结肠癌处于早期，肿瘤局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移，通过手术等治疗后，很多患者可以长期生存，5年生存率较高，部分患者甚至有可能临床治愈，像Ⅰ期结肠癌患者5年生存率能达到90%左右。中期结肠癌：中期结肠癌肿瘤已经侵犯到肠壁外，但还没有远处转移，这时候手术结合辅助化疗等综合治疗，5年生存率大概在50%~70%左右。晚期结肠癌：晚期结肠癌已经出现了远处转移，比如肝转移、肺转移等，这时候治疗相对复杂，5年生存率会明显下降，可能在30%以下。
和治疗方式有关
手术治疗：手术是结肠癌的主要治疗手段，规范的手术切除能够为患者争取更好的预后。如果手术切除彻底，患者生存时间相对会更长。比如早期结肠癌通过根治性手术切除，预后较好；但如果手术无法完整切除肿瘤，会影响患者生存。化疗：对于中晚期结肠癌患者，术后辅助化疗或者晚期结肠癌的姑息化疗可以杀死残留的癌细胞或抑制肿瘤生长，一定程度上能延长患者生存时间。比如使用奥沙利铂、氟尿嘧啶等化疗药物联合治疗，能改善患者预后。靶向治疗：针对特定靶点的靶向药物应用于结肠癌治疗，也能延长患者生存期。例如针对HER2靶点的曲妥珠单抗等药物，对于合适的结肠癌患者能发挥作用，让部分患者获益。
与患者身体状况相关
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，在同等分期和治疗情况下，可能比年老体弱的患者预后稍好一些。但年龄不是唯一决定因素，还要看整体身体机能等。基础疾病：如果患者本身有其他基础疾病，像心脏病、糖尿病等，会影响治疗的实施和患者的恢复，从而影响生存时间。比如有严重心脏病的结肠癌患者，在选择手术等治疗时会更谨慎，可能影响预后。营养状况：良好的营养状况有助于患者耐受治疗，提高机体免疫力。如果患者营养状况差，可能会影响治疗效果和生存时间，所以结肠癌患者要注意合理饮食，保证营养摄入。