得了结肠癌能活多久，受多种因素影响，一般来说，早期结肠癌患者5年生存率相对较高，可达60%~90%左右，而中晚期患者5年生存率会明显降低，可能在30%~60%不等。
与分期密切相关
早期结肠癌：如果结肠癌处于早期，肿瘤局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移，通过手术切除等治疗后，很多患者预后较好，5年生存率较高。比如肿瘤仅限于黏膜层的早期结肠癌，经过规范治疗，5年生存率能达到90%左右。中晚期结肠癌：当结肠癌发展到中晚期，肿瘤已经侵犯周围组织或者发生了淋巴结转移甚至远处转移时，治疗相对复杂，预后也会差一些。例如已经出现肝转移等远处转移的结肠癌患者，5年生存率可能降到30%~50%左右。
和治疗方式有关
手术治疗：手术是结肠癌的主要治疗手段，早期结肠癌通过根治性手术有可能治愈，中晚期结肠癌也需要通过手术切除肿瘤病灶，手术效果好的话能延长患者生存时间。比如规范的结肠癌根治术，能最大程度切除肿瘤，为患者争取更好的预后。综合治疗：除了手术，还可能需要配合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。比如术后辅助化疗可以降低复发转移风险，延长生存时间；对于晚期结肠癌患者，靶向治疗等新的治疗手段也能一定程度上改善预后，延长生存期限。如果能合理运用综合治疗方案，患者生存时间会比单纯手术等治疗更好。
与患者身体状况相关
年轻且体质好的患者：年轻、身体状况较好的结肠癌患者，对治疗的耐受性相对较强，在接受手术、化疗等治疗时，能更好地承受治疗带来的副作用，往往也能获得相对更长的生存时间。比如一位30岁、平时经常锻炼、体质不错的结肠癌患者，在积极治疗后，生存时间可能会比年老体弱的患者更长一些。年老体弱或有基础疾病的患者：年老体弱或者合并有其他基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的结肠癌患者，在治疗过程中可能会面临更多风险，比如手术耐受性差、化疗副反应重等，这会影响治疗的顺利进行和预后，生存时间相对可能会短一些。例如一位70岁、同时有冠心病的结肠癌患者，治疗时需要更谨慎评估，生存时间可能不如年轻无基础疾病的患者。