男生睾丸上长痘痘可能是由皮脂腺增生或囊肿、毛囊炎、阴囊湿疹、尖锐湿疣等原因导致。
一、皮脂腺增生或囊肿：
睾丸的皮肤即阴囊上分布着大量皮脂腺。在日常活动中，该部位皮肤易受摩擦，加上出汗使其常处于潮湿环境。如果不注重日常个人卫生，就可能引起皮脂腺增生并形成囊肿。
二、毛囊炎：
1.男性阴囊部毛发较多，当体内雄激素分泌旺盛时，容易导致皮脂分泌增加，从而使毛囊口堵塞。
2.继而容易发生毛囊部位细菌、病毒等微生物的继发感染，引发毛囊炎。其具体表现为毛囊处出现红色珍珠状丘疹，同时伴有疼痛。
三、阴囊湿疹：
1.阴囊湿疹的病因较为复杂，可能与慢性感染、营养障碍、内分泌疾病、外界因素刺激、接触过敏原等有关。
2.其病程较长，甚至可数年不愈。皮肤损害形态多样，边界通常不清晰，多呈对称分布，有时可扩展至会阴或肛门附近。
3.还会伴有剧烈的局部瘙痒症状。
四、尖锐湿疣：
1.主要通过性接触感染人乳头瘤病毒而引起。
2.男性患者多在阴囊或肛门部位出现肤色痘状丘疹，且痘痘会逐渐长大呈菜花状，这种情况多发于性行为不检点、有多个性伴侣的男性。
男生睾丸上出现痘痘后，建议前往正规医疗机构的皮肤科进行完善检查，必要时进行人乳头瘤病毒检测，明确病因后尽早开展相关治疗，以免延误病情。