脸上都是小米粒痘痘，通常可能是闭合性粉刺。它一般是由于毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出受阻形成的。
成因之一：皮脂腺分泌旺盛
青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂。据统计，约有80%-90%的青少年会受此影响长痘痘。当皮脂腺分泌过多皮脂时，就容易堵塞毛囊口，进而形成小米粒样的痘痘。比如，一些处于青春期的孩子，面部油脂分泌明显增多，如果清洁不及时，就很容易出现这种情况。
成因之二：毛囊口角化异常
毛囊口角化过度会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，导致皮脂无法正常排出，堆积在毛囊内就形成了小米粒痘痘。这种角化异常可能与遗传因素有关，有些人天生毛囊口角化就容易出现问题。另外，长期使用某些不合适的化妆品，也可能刺激毛囊口角化异常，诱发痘痘。
成因之三：痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖也是导致脸上长小米粒痘痘的重要原因。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，使痘痘红肿、疼痛等。一般来说，皮肤油脂分泌多的部位，痤疮丙酸杆菌更容易滋生，从而增加长痘痘的几率。
日常护理建议
平时要注意面部清洁，每天用温和的洁面产品清洁面部，但不要过度清洁，以免破坏皮肤屏障。比如可以选择氨基酸类的温和洁面产品，早晚各清洁一次。同时，要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，一般建议成年人每天睡眠7-8小时。还要注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、高糖的食物，像油炸食品、蛋糕、奶茶等尽量少吃，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。如果痘痘情况比较严重，不要自行挤压，以免引起感染加重或留下疤痕，可以在医生的指导下使用一些外用药物，如维A酸类药膏等，但要注意孕妇等特殊人群使用维A酸类药物需谨慎。