脸上起小米粒痘痘，多考虑是闭口粉刺，可能与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等有关。一般来说，这种情况在青少年群体中较为常见。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌过多： 青春期时，体内雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。比如，有调查显示，约60%的青少年因雄激素变化出现皮脂腺分泌旺盛的情况，从而容易引发脸上起小米粒痘痘。当皮肤油脂分泌过多时，若不能及时排出，就容易堵塞毛孔，形成小米粒状的痘痘。饮食因素影响： 长期食用高糖、高脂肪的食物，也会促使皮脂腺分泌更多油脂。像经常吃巧克力、油炸食品等，会让皮脂腺过度活跃，增加脸上长小米粒痘痘的几率。
毛囊口角化异常所致
毛囊口角化过度： 毛囊周围的角质层会出现异常增厚的情况，这样就会导致毛囊口变窄变小。正常情况下，毛囊是通畅的，皮脂可以顺利排出，但当毛囊口角化异常时，皮脂排出受阻，就会在毛囊内堆积，形成小米粒一样的痘痘。一般这种情况在油性皮肤人群中更为明显，油性皮肤者毛囊口角化异常的发生率比干性皮肤者高约30%。清洁不彻底： 日常如果没有做好皮肤清洁工作，皮肤表面的污垢、灰尘等容易与油脂混合，进一步加重毛囊口角化异常的情况，使得小米粒痘痘更容易产生。比如，晚上不卸妆就睡觉，会让化妆品残留堵塞毛孔，引发痘痘。
其他因素影响
内分泌失调： 除了青春期的雄激素变化，长期熬夜、精神压力过大等也可能引起内分泌失调，进而影响皮脂腺的分泌和毛囊的正常代谢，导致脸上出现小米粒痘痘。长期熬夜的人，内分泌紊乱的概率比作息规律者高40%左右。化妆品使用不当： 使用不适合自己肤质的化妆品，或者化妆品清洁不彻底，都可能堵塞毛孔，引发小米粒痘痘。比如，油性皮肤的人使用过于厚重的面霜，就容易堵住毛孔，长出痘痘。