男士左胸里面疼可能由多种原因引起，比如心血管方面的问题，像冠心病，一般在活动或情绪激动时可能诱发，疼痛时间可能持续3~5分钟左右；也可能是呼吸系统的疾病，如胸膜炎，患者可能伴有咳嗽、发热等症状；还有可能是肌肉骨骼方面的问题。
心血管系统原因
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会引起左胸疼痛。通常在劳累、饱餐、寒冷等情况下发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。心肌炎：多由病毒感染等引起，除了左胸疼，还可能有乏力、心悸、气短等表现，发病前1~3周往往有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠等。
呼吸系统原因
胸膜炎：炎症刺激胸膜会导致左胸疼痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，患者可能伴有咳嗽、咳痰，部分人会有发热症状。常见的病因有感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等。气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，会引起突发的左胸针刺样或刀割样疼痛，同时可能伴有呼吸困难，气胸量较多时呼吸困难会比较明显。
肌肉骨骼原因
肋软骨炎：好发于第2~4肋软骨，局部会有肿胀、疼痛，按压时疼痛明显，疼痛可放射至胸前区，活动、深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。肌肉劳损：长期姿势不良、过度劳累等导致胸部肌肉劳损，也会出现左胸里面疼，一般休息后可缓解，疼痛多为酸痛、胀痛。