会阴部在孕晚期走路时出现牵扯痛，可能是生理性因素如胎头入盆导致，也可能是病理性因素如阴部炎症、外阴肿痛等引起。孕妇需至医院产科检查，若为生理因素通常无需治疗，若为病理因素则需对症用药治疗。具体情况如下：
一、生理性因素：胎头下降入盆压迫耻骨联合可致耻骨联合分离，进而出现走路时会阴部牵扯痛症状，一般轻微疼痛属正常生理现象。孕妇应适当活动，避免过度劳累致关节韧带疼痛。
二、病理性因素：
1.阴部炎症：如外阴炎、阴道炎等可能引发会阴部疼痛。可先采取清洁外阴的方式缓解，若不能缓解，需在医生指导下使用克霉唑阴道片治疗。
2.外阴肿痛：主要因胎儿增大压迫下腔静脉致血液回流受阻而引起，行走时会疼痛。孕妇宜适当休息，避免长时间走路，可穿宽松衣服缓解。
总之，孕晚期会阴部牵扯痛的原因多样，孕妇需及时就医明确原因，并根据具体情况采取相应措施。