风湿热主要是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的。据相关医学研究，这种细菌感染后，人体免疫系统可能会出现异常反应，从而引发风湿热。
链球菌感染是主因
细菌传播途径： A组乙型溶血性链球菌主要通过飞沫传播。比如在人群密集的场所，像学校、幼儿园等，如果有患者咳嗽、打喷嚏，就可能释放带有细菌的飞沫，健康人吸入后就有可能被感染。感染后的免疫反应： 当人体感染A组乙型溶血性链球菌后，免疫系统会错误地将自身组织当成外来病原体进行攻击，进而累及关节、心脏等部位，引发风湿热相关的症状。
个体易感性差异
遗传因素影响： 有研究发现，部分人群由于遗传因素，对A组乙型溶血性链球菌感染引发风湿热的易感性更高。比如某些特定基因位点的人群，相比其他人群更易在链球菌感染后出现风湿热的病理改变。年龄阶段特点： 儿童和青少年相对更易患风湿热。这是因为儿童的免疫系统发育还不完善，对链球菌感染的应对能力相对较弱，而且儿童时期活动范围广，接触链球菌的机会相对较多。
环境因素的作用
居住环境影响： 居住在拥挤、卫生条件差的环境中，会增加A组乙型溶血性链球菌感染的几率，进而提高患风湿热的风险。例如在一些贫困地区，卫生设施不完善，人群居住密集，风湿热的发病率相对可能更高。营养状况影响： 营养不良的人群，身体的抵抗力相对较低，更容易受到A组乙型溶血性链球菌的侵袭，从而更易引发风湿热。良好的营养状况有助于维持身体正常的免疫功能，降低感染相关疾病的发生风险。