脑血栓主要是脑部血管内形成血栓，导致血管堵塞，进而影响脑部血液供应引起的。据统计，我国每年有较多人会发生脑血栓相关病症。
一、血管自身因素
血管壁病变： 最常见的是动脉粥样硬化，它会使血管内膜受损，脂质沉积，形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞。例如，长期高血压、高血脂等情况容易促进动脉粥样硬化的发生发展。高血压会使血管承受的压力增大，损伤血管内皮；高血脂则会让血液中的脂质更容易沉积在血管壁上。先天性血管异常： 像先天性脑血管畸形，这是由于胚胎发育时期血管发育异常导致的。这种畸形的血管结构容易引发血栓形成，因为其血流动力学可能与正常血管不同，容易造成血流淤滞，增加血栓形成的风险。
二、血液成分改变
血液黏稠度增高： 当人体脱水时，血液中的水分减少，有形成分相对增多，会使血液黏稠度升高。比如，在高温环境下大量出汗而没有及时补充水分，就可能出现这种情况。另外，某些疾病状态下，如真性红细胞增多症，患者体内红细胞数量异常增多，也会使血液黏稠度显著增高，容易形成血栓。凝血机制异常： 比如弥散性血管内凝血（DIC），在一些严重感染、创伤等情况下，机体的凝血系统被激活，导致血管内广泛的微血栓形成，进而可能引发脑血栓。还有一些遗传性的凝血因子缺陷等疾病，也会使人体的凝血机制出现异常，增加血栓形成的倾向。
三、血流动力学改变
血压波动： 血压突然降低时，比如发生急性大出血、严重的低血压休克等情况，脑部血流灌注不足，血流速度减慢，容易导致血栓形成。而血压突然升高时，虽然一般情况下可能短时间内不会直接引起血栓，但长期的高血压已经是动脉粥样硬化的重要诱因，而动脉粥样硬化又与脑血栓密切相关。另外，睡眠中血压相对较低，也是一些人在睡眠中发生脑血栓的因素之一。血流缓慢： 长期卧床的患者，由于活动减少，血流速度减慢。尤其是老年人，本身血管弹性就差，血流速度相对较慢，更容易在血管内形成血栓。还有一些心脏功能不全的患者，心脏泵血功能减弱，也会导致全身血流速度减慢，增加脑部血管形成血栓的风险。