阴道瘙痒疼痛可能由多种原因引起。比如，约75%的阴道瘙痒疼痛是由阴道炎症导致的，像霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等都可能引发此类症状。
霉菌性阴道炎导致的阴道瘙痒疼痛
病原体：由白色念珠菌感染引起。这种真菌在阴道内环境改变时大量繁殖，引发炎症反应。症状表现：除了阴道瘙痒疼痛外，还常伴有白带呈豆腐渣样改变，白带量增多。患者会感觉阴道内有明显的不适，瘙痒程度时轻时重，在夜间往往会加重，疼痛可能为刺痛或灼痛。
细菌性阴道炎引发的阴道瘙痒疼痛
病因：主要是阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖所致。具体情况：患者阴道分泌物会有鱼腥味，尤其在性交后会加重。阴道瘙痒疼痛程度不一，有的患者感觉瘙痒较为明显，疼痛为隐隐的坠胀样疼痛。白带通常呈灰白色，质地比较稀薄。
滴虫性阴道炎造成的阴道瘙痒疼痛
致病原：阴道毛滴虫感染引起。症状特点：阴道瘙痒较为剧烈，呈灼热、刺痛样瘙痒，疼痛也较为明显。白带一般为黄绿色、泡沫状，量多，还可能伴有异味。患者会明显感觉到阴道不适，活动、性交等可能会加重瘙痒和疼痛症状。
其他可能原因
过敏因素：对卫生巾、避孕套等过敏时，也会出现阴道瘙痒疼痛。比如有些女性对某些材质的卫生巾过敏，使用后数小时内就可能出现阴道瘙痒，伴有轻度疼痛，局部可能会有红斑、丘疹等表现。局部皮肤病变：像外阴湿疹、外阴营养不良等皮肤病变也会引起阴道瘙痒疼痛。外阴湿疹患者会看到外阴皮肤有红斑、水疱，瘙痒剧烈，搔抓后可能破溃疼痛；外阴营养不良患者会有外阴皮肤变白、瘙痒难忍，伴有疼痛，尤其在夜间瘙痒疼痛更明显。