大便时带血可能由多种原因引起。比如痔疮是常见原因之一，内痔常见的症状就是大便时带血，血色鲜红，一般是在排便后点滴而出，或者喷射状出血，出血量可能不多，有时可自行停止。
痔疮导致的大便带血
内痔出血特点： 内痔主要是黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成，排便时腹压增加，导致痔核表面黏膜破裂出血，通常血液颜色鲜红，不与大便混合，多在便后滴血，严重时呈喷射状出血。外痔情况： 单纯外痔一般不会引起大便带血，但如果外痔发生炎症、血栓形成等，可能会有疼痛等表现，不过也可能伴有少量出血。
肠道炎症引发的大便带血
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，患者除了大便带血外，还常伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情容易反复发作，病程较长。一般病程可能持续数月甚至数年，需要长期治疗和监测。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴有里急后重感，大便次数较多，每天可达十余次甚至数十次，患者多有不洁饮食史。
肠道肿瘤造成的大便带血
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现大便习惯改变，如便秘与腹泻交替，大便带血，血色暗红，可伴有黏液，还可能有腹痛、腹部肿块、消瘦等表现。一般发病年龄多在40岁以上，但近年来有年轻化趋势。直肠癌： 直肠癌的大便带血特点是血色鲜红或暗红，常混有黏液或脓液，大便表面可附着血液，同时患者可能有便意频繁、里急后重、肛门坠胀感等症状，随着病情发展，还会出现排便困难等情况。
其他原因导致的大便带血
肛裂： 主要是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡，大便时会有剧烈疼痛，随后出现少量鲜血，血液多附着在大便表面或便后滴血，疼痛呈周期性，排便时痛，便后有短暂缓解，随后又会剧烈疼痛。肠息肉： 肠道内的息肉如果发生破溃，也会引起大便带血，一般为鲜血，量较少，可单发或多发，儿童肠息肉多为良性，但也需要及时处理，成人肠息肉有一定恶变可能。