右侧卵巢囊肿的成因较多，其中生理性因素较为常见，比如育龄女性在月经周期中，可能会出现卵泡囊肿或黄体囊肿，一般直径多小于5厘米，通常在2-3个月经周期后可自行消失。
一、生理性因素
卵泡囊肿： 正常情况下，卵泡发育成熟后会排卵，若卵泡未破裂或持续增大，就可能形成卵泡囊肿。一般无明显症状，多在妇科检查或超声检查时发现。黄体囊肿： 排卵后形成黄体，若黄体血肿吸收不全或黄体持续存在，就会形成黄体囊肿。部分人可能会有下腹部隐痛等表现，但多数可自行消退。
二、病理性因素
子宫内膜异位囊肿： 子宫内膜组织异位到卵巢上，周期性出血形成囊肿，囊肿内含有类似巧克力样的糊状陈旧血性液体，所以也叫卵巢巧克力囊肿。患者多有痛经且进行性加重的表现，还可能影响生育。炎症性囊肿： 盆腔炎症波及卵巢，使卵巢与周围组织粘连形成炎性囊肿。常伴有下腹部疼痛、腰骶部坠胀等症状，且炎症反复发作可能影响卵巢功能。肿瘤性囊肿： 卵巢本身的组织发生异常增生形成肿瘤性囊肿，包括良性肿瘤（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等）和恶性肿瘤（如卵巢癌等）。良性肿瘤生长较慢，初期可能无明显症状；恶性肿瘤生长较快，可能在短期内出现腹胀、腹部肿块、消瘦等表现。
三、其他因素
内分泌因素： 过多的雄激素等内分泌紊乱情况可能促使卵巢囊肿形成。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有卵巢囊肿样改变，同时还会有月经不调、多毛、肥胖等表现。生活方式因素： 长期的饮食结构不合理、作息不规律、心理压力过大等，可能导致机体免疫力下降，影响内分泌调节，增加卵巢囊肿的发生风险。比如长期高胆固醇饮食，可能会对卵巢组织的代谢产生不良影响。