输血不良反应主要分为免疫性不良反应、非免疫性不良反应和其他少见不良反应。一般来说，免疫性不良反应较为常见。
免疫性输血不良反应
发热性非溶血性输血反应：多发生在输血后1-2小时内，可能出现发热、寒战等症状。它是由于受血者体内存在白细胞抗体或血小板抗体等，与输入的白细胞或血小板发生免疫反应导致。过敏反应：轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等。常见原因是受血者为过敏体质，对输入的血浆蛋白等成分过敏。
非免疫性输血不良反应
循环超负荷：常见于心功能不全、老年人、儿童及大量快速输血时。由于输血速度过快、量过大，超过患者的心肺负荷，导致急性肺水肿，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。细菌污染反应：输入被细菌污染的血液制品可引发此反应，患者会出现寒战、高热、休克等严重症状，若不及时处理，可危及生命。多因采血、贮血环节消毒不严或血制品保存不当导致细菌繁殖。
其他少见输血不良反应
输血相关性急性肺损伤：多在输血后1-6小时内发生，主要表现为急性呼吸困难、低氧血症等。发病机制是供者血浆中的抗体与受血者白细胞抗原结合，导致肺部炎症反应。输血后紫癜：多发生在输血后5-10天，多见于女性，主要表现为血小板减少性紫癜。是由于受血者体内产生抗血小板抗体，破坏输入的血小板及自身血小板所致。