肾输尿管结石常见症状有疼痛，约半数以上患者会出现腰部或上腹部疼痛，疼痛可为隐痛、胀痛或绞痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟及会阴部等，疼痛发作时患者常辗转不安。血尿也是常见症状，多数患者有肉眼血尿或镜下血尿，镜下血尿更为常见，一般在活动或疼痛后血尿会加重。部分患者还会出现排尿不适，如尿频、尿急、尿痛等，这是因为结石刺激输尿管或膀胱黏膜引起。
疼痛特点
肾区隐痛与胀痛： 结石较小时，在肾脏内移动不大，患者多感觉肾区有隐痛或胀痛，活动后可能加重。例如一些体积较小、表面光滑的结石，患者可能只是间断出现腰部的隐隐不适。肾绞痛： 当结石较大，引起输尿管完全梗阻时，会突发肾绞痛。这种疼痛非常剧烈，持续时间不等，有的几分钟，有的数小时。疼痛发作时患者难以忍受，常伴有面色苍白、出冷汗等症状。
血尿表现
肉眼血尿： 少数患者结石活动时会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色如洗肉水样。一般在剧烈疼痛后出现肉眼血尿，这是因为结石移动损伤了输尿管或肾盂黏膜。镜下血尿： 大部分患者无肉眼血尿，需通过尿常规检查发现镜下红细胞增多。在进行剧烈活动后，镜下血尿可能会更明显。
排尿不适情况
尿频： 结石刺激膀胱三角区或输尿管膀胱开口处时，患者会出现尿频症状，即排尿次数增多，但每次尿量不多。比如有的患者一天排尿次数比平时增加几倍。尿急： 患者会突然有强烈的排尿欲望，很难控制。这是由于结石刺激导致膀胱逼尿肌不稳定引起的。尿痛： 排尿时尿道有疼痛感，疼痛可放射至会阴部。这是因为结石在排出过程中刺激尿道黏膜导致的。