红霉素是大环内酯类抗生素，对脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面感染的治疗有效。然而，长期用红霉素擦脸可能出现一些不良反应，具体如下：
一、过敏反应：红霉素会对脸部局部皮肤产生刺激，进而引发皮肤瘙痒、红肿、脱皮、脱屑等状况。这是因为红霉素作为一种药物，可能会引起脸部皮肤的过敏反应。当使用红霉素后，如果脸部出现了这些症状，就提示可能发生了过敏。
1.皮肤瘙痒：这是比较常见的过敏表现，会让人感到脸部有明显的痒感。
2.红肿：脸部皮肤可能会发红、发胀。
3.脱皮、脱屑：皮肤表面可能会有起皮、掉屑的现象。
二、耐药性：红霉素属于抗生素类药物，若长时间将其涂擦于脸部皮肤上，可能会使皮肤产生耐药性，导致药物治疗效果降低。抗生素的过度或不恰当使用，往往容易诱导耐药菌的产生。
1.耐药机制：长期使用会促使一些细菌逐渐适应并对抗红霉素。
2.治疗效果降低：意味着后续再使用红霉素时，可能无法很好地发挥其应有的抗菌作用。
三、皮肤暗沉：红霉素若长期应用于面部或过量使用，可能导致局部肤色暗淡，色素沉着明显。而且若长期用于没有感染的皮肤上，还会引起局部菌群失调，影响皮肤正常状态。
1.肤色暗淡和色素沉着：这会使脸部皮肤看起来暗沉无光泽。
2.菌群失调影响：破坏了皮肤原本的微生物平衡，对皮肤健康不利。
使用红霉素时，一定要在医生的指导下进行，避免引发不良反应，切不可自行使用，红霉素过敏者更要严格禁用。总之，只有正确合理地使用红霉素，才能更好地发挥其疗效并减少不良影响。