拉出来的大便很细的原因包括：肠道良性肿瘤、肠道恶性肿瘤、肠道外占位。
一、肠道良性肿瘤：当肠道良性肿瘤体积较大时，就容易引发肠道狭窄，进而导致大便很细的状况出现。对于这种情形，需要采用手术的方式将肿瘤切除。
二、肠道恶性肿瘤：此类肿瘤同样会致使大便变细，还可能伴有便血以及消瘦等症状。患者不仅要进行手术切除肿瘤，后续往往还需要接受化疗和放疗等治疗措施。
三、肠道外占位：肠道外的占位容易对肠管形成压迫，从而使肠道变窄，引起大便变细。而肠道外占位有可能是息肉所导致的，这种情况也需要通过手术进行切除。
总之，一旦出现拉出来的大便很细这种情况，必须要给予足够的重视，应及时前往医院展开相应的检查，明确原因后积极进行医治。