肾上腺肿瘤的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而是在体检时发现。但也有一些患者会出现相关异常表现。
一、内分泌功能异常相关症状
1. 皮质醇增多相关症状：
向心性肥胖： 约有一半以上的肾上腺皮质肿瘤患者会出现向心性肥胖，表现为脸部圆润如满月（满月脸），腹部脂肪堆积明显，而四肢相对消瘦。一般是因为皮质醇过多，影响了脂肪代谢导致的。高血压： 皮质醇增多会作用于血管系统，导致血压升高，约80%的肾上腺皮质肿瘤患者会有高血压表现，且可能对降压药物的反应不佳。
2. 醛固酮增多相关症状：
低血钾性肌无力： 醛固酮增多会促使肾脏排钾增多，导致血钾降低。患者会出现四肢无力，严重时甚至会影响呼吸肌，导致呼吸困难。一般血钾可低于3mmol/L。多尿、口渴： 由于血钾降低，肾脏浓缩功能受影响，患者会出现尿量增多，每天可达3000~4000毫升，同时伴有口渴，需要频繁饮水。
二、肿瘤压迫相关症状
1. 腹部肿块：
当肾上腺肿瘤较大时，可在腹部摸到肿块。一般右侧肾上腺肿瘤摸到肿块的概率相对高一些，肿块大小不一，小的可能直径几厘米，大的可达十几厘米。
2. 疼痛：
肿瘤增大可能会压迫周围组织、神经等，引起腰背部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或酸痛等。如果是恶性肾上腺肿瘤，侵犯周围组织时疼痛可能会加剧。
三、其他少见症状
1. 性激素异常相关表现：
如果是肾上腺皮质肿瘤影响性激素分泌，女性患者可能出现月经紊乱、多毛、痤疮等类似男性化的表现；男性患者可能出现乳房发育、性功能减退等症状。
2. 低血糖：
少数肾上腺肿瘤患者会出现低血糖症状，如心慌、手抖、出冷汗、头晕等，这是因为肿瘤可能分泌一些物质干扰了血糖代谢。