腋窝淋巴结肿大的原因有多种。比如感染因素是常见原因之一，像细菌感染时，比如金黄色葡萄球菌等感染，可能引发腋窝淋巴结炎，这时淋巴结会肿大、疼痛，有的还会伴有红肿现象。病毒感染如EB病毒感染等，也可能导致腋窝淋巴结肿大。
感染性因素：
细菌感染： 当身体受到细菌侵袭，比如皮肤破损后金黄色葡萄球菌等细菌侵入，就可能引起腋窝淋巴结的免疫反应，导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结通常会有疼痛、触痛明显的表现。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就可能出现腋窝淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、乏力等症状。
肿瘤性因素：
原发性肿瘤： 腋窝本身的淋巴瘤等原发性肿瘤会直接导致腋窝淋巴结肿大，这种肿大可能是无痛性的，且会逐渐增大。转移性肿瘤： 其他部位的肿瘤转移至腋窝淋巴结也会导致肿大，比如乳腺癌就常常转移至腋窝淋巴结，此时可以在腋窝摸到质地较硬、活动度差的淋巴结。
反应性增生因素：
自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会引起身体的免疫反应异常，导致腋窝淋巴结肿大，同时可能伴有皮疹、关节痛等其他自身免疫性疾病的表现。药物反应： 某些药物可能引起身体的过敏等反应，进而导致腋窝淋巴结肿大，不过这种情况相对较少见。一般来说，腋窝淋巴结肿大的原因复杂多样，不同原因导致的腋窝淋巴结肿大在表现上会有一定差异，当发现腋窝淋巴结肿大时，应及时就医，进一步检查明确病因。