单只脚踝肿通常由外伤、痛风性关节炎等因素引起。
一、外伤：
1.当单只脚踝发生扭伤，导致软组织损伤，会使血管破裂出血，进而使软组织充血水肿，且局部静脉遭破坏，造成静脉回流不佳，从而引起肿胀。
2.患者会出现踝关节肿胀、组织水肿，伴有踝关节疼痛、活动受限等症状。
3.处理方法包括将肢体抬高以改善静脉血液回流；扭伤48小时内冷湿敷减少肿胀，48小时后热敷促进血液循环；48小时后还可遵医嘱使用跌打丸、三七片等药物治疗，也可外用红药气雾剂、白药气雾剂等；治疗期间需注意不能负重，避免活动，以逐渐恢复。
二、痛风性关节炎：
1.其可能与体内嘌呤代谢异常、高尿酸血症以及遗传因素有关，同时饮酒、某些药物使用、身体创伤等也可诱发。
2.主要表现为局部红、肿、热、痛以及单只脚踝肿等症状。
3.患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如塞来昔布、依托考昔等，以减轻关节疼痛和炎症，达到临时缓解目的；同时可通过药物如苯溴马隆促进尿酸排泄、减少尿酸生成，降低血中尿酸含量，减少关节炎复发情况。
总之，单只脚踝肿的原因多样，应根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。