后脖子上起痘痘的原因有很多，常见的有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于面部、前胸、后背等部位。后脖子上起痘痘也可能是痤疮，与痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常、内分泌失调等有关。此外，长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以及食用高糖、高油、奶制品等也可能诱发或加重痤疮。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种浅表性真菌病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良、长期使用糖皮质激素等有关。马拉色菌毛囊炎好发于前胸、后背、颈部等部位，表现为半球形丘疹或脓疱，可挤出白色鳞屑或脓液。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、自身免疫、感染、环境等有关。湿疹可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。后脖子上起痘痘也可能是湿疹，与衣领摩擦、出汗、搔抓等有关。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，与接触物的性质、浓度、接触时间、个体易感性等有关。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛感。后脖子上起痘痘也可能是接触性皮炎，与衣领、项链、围巾等摩擦或接触某些化学物质、化妆品、洗发水、沐浴露等有关。
5.其他：后脖子上起痘痘还可能与病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、内分泌失调、代谢紊乱、遗传因素等有关。
如果后脖子上起痘痘，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，避免食用辛辣、油腻、甜食等。