女性外阴疼痛伴小便刺痛的原因有多种，涵盖外阴及阴道炎症、外阴非上皮内瘤变、性传播疾病乃至外阴肿瘤等，若情况严重则需及时就医。
一、外阴及阴道炎症：
1.滴虫性阴道炎：因外生殖器感染了滴虫而诱发，可出现阴唇炎症，脓性分泌物增多，刺激皮肤后容易引发尿痛。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：多由真菌侵犯外生殖器导致，可引起阴唇炎症和尿痛。
3.细菌性阴道病：通常是细菌感染所致，也会导致阴唇出现炎症反应和尿痛情况。
4.萎缩性阴道炎：主要是由于寄生虫感染等原因引起，大量脓性分泌物刺激会造成尿痛。
二、外阴非上皮内瘤变：
1.外阴慢性单纯性苔藓：属于非肿瘤性皮肤病，常继发于扁平苔癣等，与患者性激素水平低下、自身免疫以及过度搔抓摩擦等因素有关。
2.外阴硬化性苔藓：这类非肿瘤性皮肤病，发病原因较为复杂。
三、性传播疾病：
1.尖锐湿疣：大多因不洁性行为或接触被污染物质后感染人乳头瘤病毒而引发，会在外阴及肛周出现散在或簇集的水泡，小便刺激可引起疼痛。
2.生殖器疱疹：主要是感染单纯疱疹病毒后导致，表现为外阴有水泡，受小便刺激后疼痛。
四、外阴肿瘤：
主要因感染人乳头瘤病毒引起，也可能由尖锐湿疣、淋病等性传播疾病迁延发展而成，癌灶常见于大阴唇，常伴有丘疹、结节、溃疡、腹股沟淋巴结肿大等情况，必须尽快就诊。
总之，女性出现外阴疼痛伴小便刺痛的情况时，应重视起来，尽快明确原因并采取相应的治疗措施。