肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌,其中少数人会发病。
主要传播途径是什么
空气飞沫传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有结核分枝杆菌的飞沫,被他人吸入后就可能感染。比如在密闭空间里,一个肺结核患者咳嗽,周围人吸入带菌飞沫就有被传染风险。密切接触传播:与肺结核患者长期密切接触,比如生活在同一屋檐下的家人等,也容易被传染。尤其是免疫力较低的人群,感染几率相对更高。
有哪些常见症状
呼吸道症状:咳嗽是常见症状,一般会持续2周以上,有的患者还会咳痰,部分人痰中可带血。另外,患者可能会有胸痛的表现,尤其是在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。全身症状:患者常常会出现午后低热,一般体温在37.3~38℃之间,还可能伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身症状。
如何诊断肺结核
痰液检查:这是简单有效的方法之一。医生会让患者留取痰液,通过涂片抗酸染色找结核分枝杆菌,如果能找到,对诊断很有帮助。另外,还可以进行痰液结核分枝杆菌培养,不仅能确定是否有结核分枝杆菌,还能做药物敏感试验,指导用药。影像学检查:胸部X线检查是常用的筛查手段,可以发现肺部是否有病变。胸部CT检查比X线更清晰,能发现更小的病灶以及隐蔽部位的病变,有助于更准确地诊断肺结核。结核菌素试验:也叫PPD试验,是通过注射结核菌素观察皮肤反应来判断是否感染过结核分枝杆菌。不过,该试验有一定假阳性和假阴性情况,需要结合其他检查综合判断。
如何预防肺结核
接种卡介苗:卡介苗对儿童型肺结核有较好的预防作用,新生儿一般会接种卡介苗。但它不能完全保证不得肺结核,只是能降低重症肺结核的发生风险。注意环境卫生:保持居住环境通风良好,经常开窗通风,让空气流通。另外,对肺结核患者居住的房间要定期进行消毒,比如用含氯消毒液擦拭家具等。避免密切接触传染源:如果身边有人确诊肺结核,要尽量避免与其密切接触,尤其是免疫力低下的人群。如果必须接触,最好佩戴口罩。同时,自身要加强锻炼,增强免疫力,也有助于预防肺结核的发生。
