妇科怎么查不孕不育

女子不孕不育通常指女子不孕,其主要检查项目包含妇产科的超声检查、妇科查体、输卵管检查、染色体静脉抽血检查、免疫抗体检查、女性激素6项等。具体如下:

一、妇产科的超声检查:

1.可以排除女性器官的器质性疾病导致不孕,比如能排除子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等相关因素。

2.还可进行超声下卵泡检测,能观察卵泡生长、内膜形态及排卵情况。

二、妇科查体:

1.要观察外阴发育情况。

2.通过阴道扩张器观察阴道黏膜情况,如有无充血、分泌物情况,并留取阴道分泌物化验白带常规来判断是否有阴道炎等。

3.观察宫颈情况,取宫颈脱落细胞做TCT检查,留取宫颈管黏膜行HPV检查,还会通过双合诊触摸子宫双附件的大小等。

三、输卵管检查:

利用输卵管通液术、输卵管通气术或是子宫输卵管碘油造影术等进行检查,以了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,一般在月经干净3-7天进行且期间不能同房。

四、染色体静脉抽血检查:

用于筛查染色体有无缺失或异位,能了解是否存在家族遗传性疾病,部分易流产或不孕患者可能与染色体疾病有关,如常染色体异常可能导致怀孕后的流产、胎停或胎儿发育畸形,也可能导致不孕。

五、免疫抗体检查:

可以排除因抗精子抗体或抗子宫内膜抗体导致不孕的情况。

六、女性激素6项:

1.激素异常是导致不孕的一个因素,如雄性激素水平较高,会影响卵泡发育,可能导致排卵障碍而不孕。

2.泌乳素水平高,女性可能出现不排卵或黄体期缩短而导致不孕。

3.如果促卵泡激素和促黄体生成素比值过大,表明卵巢功能衰退,会出现卵巢稀发排卵或不排卵,从而导致不孕。

总结:女子不孕的检查项目多样,通过这些检查可以更全面地了解导致不孕的各种因素,以便进行针对性的诊断和治疗。