肝火旺的症状特征多样，常见的有情绪方面，比如容易烦躁发怒，约有50%以上肝火旺的人会出现明显的情绪波动，动不动就发火。
情绪与精神方面的症状特征
易怒易躁：肝火旺的人往往情绪比较容易激动，比常人更易出现烦躁、发怒的情况，一点小事就可能让他们大发雷霆。睡眠受扰：部分肝火旺者会有睡眠问题，像入睡困难、睡眠浅，容易半夜醒来且难以再入睡等。比如有研究发现，约30% - 40%肝火旺人群存在睡眠障碍。
身体方面的症状特征
头目不适：可能出现头晕、头痛，尤其是两侧头部胀痛较为常见。还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现，中医认为肝开窍于目，肝火旺时眼睛会有明显不适。口干口苦：常常感觉嘴巴干，而且有明显的苦味，即使频繁喝水也难以缓解这种口干口苦的感觉。消化异常：会影响消化系统，出现食欲减退的情况，吃不下东西。有的还会有胁肋部胀痛，胁肋就是我们常说的两肋部位，会有胀满疼痛的感觉。
其他方面的症状特征
皮肤表现：部分肝火旺的人皮肤会比较油腻，容易长痘痘、粉刺等。这是因为肝火旺盛会影响体内的内分泌等，进而反映到皮肤上。小便异常：小便可能会发黄，颜色比正常情况深很多，而且有的时候会有灼热感。这是由于肝火内盛，影响了体内的津液代谢，导致小便出现异常变化。