大脚骨外翻即拇外翻，这是一种拇指关节畸形，主要呈现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，且可能伴随有关节红肿、疼痛等表现。如果患者仅是轻度拇外翻畸形，没有症状或症状轻微，一般推荐保守治疗，而畸形严重且疼痛显著的患者则需依据医生建议进行手术治疗。具体如下：
一、保守治疗：
1.穿鞋方式调整：患者要穿着合适且舒适的鞋子，穿宽松且支撑力良好的鞋子，这样能支撑足弓，减少对外翻大脚骨的摩擦。
2.其他措施：患者还可在第一、二趾间夹棉垫，以减轻大脚骨的负重，也可在医生指导下，适当在拇趾内侧使用夹板来矫正畸形。
二、手术治疗：
1.对于外翻畸形不严重，疼痛仅局限于第1跖骨内侧的患者，可通过手术完整切除跖骨增生的骨赘，并纠正外翻畸形，这种方式操作简便但较易复发。
2.也可将大脚趾拇收肌从趾骨近端转移到第一跖骨头的外侧，增强第一跖骨向外的力量，切除骨赘，解除压迫。
3.对于拇外翻角度较大者需切除大脚趾近节趾骨的近端约1/3，使拇趾短缩，解除拇收肌腱和外侧关节囊的挛缩紧张，从而实现畸形矫正。
总结：大脚骨外翻可根据畸形程度和症状选择保守治疗或手术治疗，保守治疗主要涉及穿鞋调整等，手术治疗有多种具体方式，需根据患者具体情况来选择合适的方法。