来月经血少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可视为月经量少。
内分泌因素导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱会影响激素分泌，比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰月经周期，导致月经量减少。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响月经，出现经量变少的情况。过度节食： 长期过度节食会使身体摄入能量不足，造成体内脂肪含量过低，从而影响雌激素的合成，导致月经量减少。一般体重下降10%~15%就可能出现月经改变。
子宫内膜相关原因
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而导致月经量少。例如，做过2次以上人工流产的女性，出现月经量少的概率相对较高。子宫内膜粘连也会引起经量减少，宫腔粘连多因宫腔操作术后感染等原因导致。子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响月经，造成月经量减少。
生活方式影响
压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经系统和内分泌系统，导致下丘脑分泌激素异常，进而影响月经，出现经量减少的情况。比如一些工作压力大的职场女性，更容易出现月经异常。吸烟酗酒： 烟草中的尼古丁等成分和酒精会干扰月经相关的内分泌调节，影响月经量。长期吸烟的女性，月经不调的发生率比不吸烟的女性要高。