肝腹水是肝硬化等肝病常见的并发症，出现肝腹水后要积极治疗。一般来说，需要综合多方面措施来应对。
治疗方案选择
药物治疗方面：常用的有螺内酯和呋塞米等利尿剂，螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者联合使用可以起到较好的利尿效果来减少腹水，但用药需在医生指导下，根据患者电解质等情况调整剂量。穿刺放腹水：对于腹水较多，引起明显腹胀等症状的患者，可以进行腹腔穿刺放腹水，一次放腹水不宜过多，一般首次放腹水不超过1000 - 2000毫升，以免引起电解质紊乱等情况。
原发病治疗
针对肝硬化：如果是乙肝肝硬化引起的肝腹水，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等，通过抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展，从而减少腹水产生。如果是酒精性肝硬化引起的肝腹水，首要的是严格戒酒，让肝脏有恢复的可能，减少腹水生成。
日常护理要点
饮食方面：要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2 - 3克以下，避免吃太咸的食物，如咸菜、腌肉等，同时也要控制水的摄入量，一般每日进水量限制在1000毫升左右（包括食物中的水分）。休息与活动：患者需要多休息，避免过度劳累，但是也可以适当进行一些轻度活动，如散步等，以不感到疲劳为宜，这样有助于提高身体抵抗力，促进病情恢复。定期复查：要定期复查肝功能、腹部B超等检查，监测腹水变化以及肝脏功能情况，以便医生及时调整治疗方案。例如每1 - 3个月复查一次腹部B超，观察腹水的量以及肝脏、脾脏等情况。