小孩上门牙掉牙后牙床肥大，不长新牙，可能是因为牙龈过度角化等原因。一般来说，这种情况需要及时就医检查。
原因初步分析
牙床肥大可能是局部慢性炎症刺激导致，比如掉牙后口腔卫生不佳，有食物残渣残留，长期刺激牙龈引起炎症性增生。另外，也可能是个体的牙龈组织对牙齿替换过程中的生理变化反应不同，出现过度增生的情况。
就医检查建议
及时就诊口腔科： 建议在掉牙后2 - 3个月仍未长出新牙且牙床肥大时，带孩子到正规医院口腔科就诊。医生会通过口腔检查，查看牙龈的具体情况，比如牙龈增生的程度、口腔内其他牙齿的发育情况等。拍摄X线片： 医生可能会建议拍摄牙齿的X线片，通过X线片可以了解乳牙脱落后下方恒牙胚的位置、发育情况以及牙龈下方是否有异常组织等。一般拍摄一次口腔X线片的辐射剂量在安全范围内，不会对孩子造成明显危害。
处理方式探讨
观察等待： 如果通过检查发现恒牙胚位置正常，只是牙龈过度肥大影响萌出，可能会先观察等待。一般在3 - 6个月内有可能会自然萌出。在观察期间，要注意孩子的口腔卫生，督促孩子每天早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁，减少食物残渣对牙龈的刺激。小手术干预： 如果经过一段时间观察，恒牙仍未萌出，且牙龈过度肥大严重影响萌出，医生可能会考虑进行小手术，即牙龈切开术。通过小手术切开过度肥大的牙龈，帮助恒牙萌出。这种手术相对简单，创伤较小，一般在局部麻醉下就可以进行，术后恢复也比较快。
日常护理要点
保持口腔清洁： 家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯。比如，3岁以下的孩子可以用湿纱布轻轻擦拭牙齿和牙龈；3岁以上的孩子要学会正确的刷牙方法，使用儿童专用牙刷和牙膏，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。饮食注意： 让孩子多吃富含维生素和钙的食物，像牛奶、鸡蛋、新鲜的蔬菜水果等，有助于牙齿的正常发育。同时，要限制孩子吃过多甜食和黏稠的食物，因为这些食物容易残留在口腔内，滋生细菌，加重牙龈炎症。