颌下淋巴结肿大无痛的原因主要有慢性淋巴结炎、颌下腺肿瘤、淋巴瘤等，治疗方法包括随访观察、药物治疗、手术治疗等。具体如下：
一、慢性淋巴结炎：颌下淋巴结负责收集口腔和咽喉部回流的淋巴液，当这些部位出现炎症时，会刺激颌下淋巴结发生反应性增生，形成慢性淋巴结炎，进而导致局部淋巴结肿大，通常无明显疼痛。在急性期可使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物来消除炎症、缓解症状。在缓解期可进行随访观察，一般无需特殊处理。
1.病因：口腔和咽喉部炎症刺激。
2.症状：局部淋巴结肿大，无明显疼痛。
3.治疗：急性期药物治疗，缓解期随访观察。
二、颌下腺肿瘤：这是一种口腔肿瘤，主要与遗传、内分泌、免疫机制等因素有关，患者会表现出肿块、疼痛等症状。治疗主要是在医生指导下通过手术切除的方式。
1.病因：遗传、内分泌、免疫机制等因素。
2.症状：肿块、疼痛。
3.治疗：手术切除。
三、淋巴瘤：是发生在淋巴组织的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，常波及颌下淋巴结导致局部肿大。一般可使用糖皮质激素和细胞毒性药物进行治疗，若淋巴结肿大明显，可进行手术切除。
1.病因：淋巴组织恶变。
2.症状：无痛性淋巴结肿大。
3.治疗：药物治疗或手术切除。
此外，还可能是颈部淋巴结结核等疾病引起，建议到医院就诊，进行穿刺病理活检以明确诊断后再进行相应治疗。总之，当出现颌下淋巴结肿大无痛时，应及时就医，明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。