下巴起痘主要是多种因素共同作用导致的。比如皮脂分泌过多，皮脂腺会受雄激素影响，青春期人群雄激素水平相对较高，皮脂分泌旺盛，就容易堵塞毛孔引发痘痘，有研究显示约60% - 80%的青少年会受痘痘困扰。
皮肤清洁方面
清洁不彻底： 如果日常清洁脸部不够到位，皮肤表面的油脂、灰尘、污垢等会堆积，容易堵塞毛囊口。比如很多人晚上卸妆后，若只用清水简单冲洗，可能无法完全清除皮肤表面残留的化妆品成分和油脂，时间长了就可能引发下巴起痘。过度清洁： 但过度清洁也不好，过度使用清洁力过强的洗面奶等，会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤的水油平衡被打破，反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂，也容易长痘痘。比如有些人为了控油每天多次用强力清洁洗面奶，结果下巴痘痘越来越多。
饮食因素
高糖高脂饮食： 长期摄入高糖食物，如蛋糕、奶茶等，会使血糖迅速升高，进而促进胰岛素分泌，刺激皮脂腺分泌大量油脂。高脂食物，像油炸食品、肥肉等，也会增加皮脂的分泌量。有研究发现，每天摄入较多高糖高脂食物的人群，下巴起痘的概率比饮食清淡的人高约40%。辛辣刺激性食物： 经常吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，会刺激皮肤，导致皮脂腺分泌亢进，从而容易引发下巴起痘。比如有些人无辣不欢，经常吃辣后，下巴就容易冒出痘痘。
生活习惯
作息不规律： 长期熬夜会影响身体的内分泌系统，导致激素分泌失衡，进而影响皮脂腺的分泌功能。比如经常熬夜的人，下巴起痘的风险比作息规律的人高出50%以上。熬夜还会使皮肤的新陈代谢减缓，不利于皮肤废物的排出，也容易长痘痘。精神压力过大： 当人长期处于精神压力大的状态时，会促使肾上腺皮质分泌雄激素增加，刺激皮脂腺分泌过多油脂，同时还会影响免疫系统，使皮肤的抵抗力下降，容易受到细菌感染，从而引发下巴起痘。比如学生考试前、工作压力大的人群，下巴起痘的情况较为常见。