怀孕初期下腹部坠痛，包含生理现象和病理因素。生理现象是怀孕初期激素水平改变，子宫增大牵拉周围韧带，部分女性敏感会感觉下腹部坠痛，疼痛轻微且会随孕周增大逐渐消失。病理因素如下：
一、
1.先兆流产：初期胎儿染色体异常或母体黄体功能不足等可致，主要表现为下腹部坠痛、痉挛性疼痛，多在妊娠12周内出现，后续会有褐色分泌物、阴道出血等；
2.异位妊娠：精子卵子结合后未在子宫腔内着床，而是在如输卵管等部位，受精卵发育会刺激输卵管甚至引起破裂，导致初期下腹部坠痛，多在怀孕2个月内，位于下腹部偏左或偏右，有的女性还伴有少量阴道出血、乏力等。
总之，怀孕初期下腹部坠痛需根据具体情况判断是生理还是病理因素，若有异常应及时就医检查。