脚趾甲变厚发黄内空可能是由以下原因引起的：
1.真菌感染：最常见的原因是真菌感染，即灰指甲。这种感染通常由皮肤癣菌引起，会导致指甲变色、增厚、易碎和变形。其他症状可能包括指甲周围的皮肤发红、瘙痒或疼痛。
2.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，也可能影响指甲。指甲可能出现凹陷、变色、增厚和易碎等异常。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和指甲。指甲可能出现增厚、变黄、凹陷和断裂等变化。
4.其他因素：某些药物（如化疗药物）、营养不良、甲沟炎、甲下出血等也可能导致脚趾甲变厚发黄内空。
如果发现脚趾甲有异常，建议及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和实验室检查，以确定具体的原因。治疗方法将根据病因而定，可能包括外用药物（如抗真菌药物、角质促成剂）、口服药物（如抗真菌药物、免疫调节剂）或其他治疗方法。
此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗脚、勤换袜子、避免穿密闭不透气的鞋子，有助于预防指甲感染和其他相关问题的发生。如果有其他健康问题或疑虑，应咨询医生的建议。