任何药物都会有副作用，抗帕金森药物自然也不例外。其副作用包括睡眠障碍、消化道症状、低血压、精神方面症状、记忆力下降、下肢水肿等。
一、睡眠障碍：在服药期间出现睡眠障碍时，要仔细区分是药物副作用还是疾病本身症状，因为帕金森病患者普遍存在睡眠问题。像司来吉兰、金刚烷胺这类药物会影响睡眠，引起睡眠困难，且不建议晚上服用。约16%的帕金森病患者有白天嗜睡的情况，即服药或饭后入睡，这时候要排除盐酸普拉克索的副作用。
二、消化道症状：美多芭、息宁等左旋多巴类药物具有明显的胃肠道反应，如恶心、腹胀、反胃和呕吐等，不过初期采用小剂量，然后逐渐加量，大部分患者是能够耐受的，此外还有司来吉兰、珂丹等药物。
三、低血压：直立性低血压，也叫体位性低血压，通常是指从卧位转为立位或突然站起时出现低血压，导致眼前发黑、头晕、晕厥甚至摔倒等不适，这是自主神经功能障碍的表现，其出现率在8.7%～58.2%，可能是疾病本身特点，也可能是部分抗帕金森药物的副作用，比如美多芭会降低血压。
四、精神方面症状：应用盐酸罗匹尼罗的患者有30%会出现水肿，盐酸普拉克索和罗匹尼罗还会引起幻觉，在左旋多巴治疗初期，幻觉发生率仅为3%，但随着年龄增长和用药时间增加，幻觉发生率会越来越高。
五、记忆力下降：一些抗胆碱能药物（如盐酸苯海索）会引起记忆力下降、认知功能损害等。
如果出现严重的药物副作用且机体难以耐受，可以考虑外科手术治疗，以减少药物用量。
总之，抗帕金森药物的副作用多样且需要仔细甄别和应对，以便更好地治疗疾病同时减少不适。