变异性咳嗽主要指咳嗽变异性哮喘，其是一种以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘类型。诊断需依据临床症状与客观检查，像支气管激发试验、支气管舒张试验等相关指标呈阳性就属于客观检查，这属于专业范畴，需由专业医生来判断。
一、临床症状：
1.慢性咳嗽：患者会出现慢性咳嗽，咳嗽是主要或唯一症状，多在夜间或凌晨发作或加重，通常无喘息或气急等表现。
2.其他：临床上无感染迹象，患者在吸入尘螨、花粉等过敏原，或是在天气寒冷受冷空气刺激时，会表现出咳嗽加重，通过使用抗组胺药物或糖皮质激素类药物能使症状好转。
二、客观检查：
1.支气管激发试验：即通过吸入激发剂如乙酰甲胆碱、甘露醇等，或者因运动、冷空气刺激等因素后，若第1秒用力呼气容积即FEV1下降≥20%，则表明试验结果为阳性，意味着患者存在气道高反应性。
2.支气管舒张试验：吸入支气管舒张剂如沙丁胺醇等药物后，20分钟测定肺功能，若FEV1比用药前增加幅度≥12%且绝对值增加≥200mL，可判断为阳性。
3.其他：一般患者的肺通气功能正常，平均每日呼气流量峰值即PEF昼夜变异率>10%或PEF周变异率>20%，提示气道改变具有可逆性。
当患者有临床症状且具备上述客观检查中的任意一项，在排除其他如嗜酸性粒细胞性支气管炎、鼻后滴漏综合征等引起咳嗽症状的疾病后，可诊断为咳嗽变异性哮喘，血清IgE水平检查以及皮肤针刺试验等有助于进行鉴别。
总结概况提示：变异性咳嗽的关键在于其是特殊的哮喘类型，诊断依靠临床症状与客观检查，对具体的症状表现和检查项目及标准需准确把握，以利于准确诊断。