经常口臭主要分为生理性口臭和病理性口臭。对于经常口臭的防治需依据引起口臭的具体原因,不同类型的口臭有着相应的防治原则,且针对不同类型的口臭原因要采取不同的治疗措施。
一、生理性口臭
正常情况下口腔的生理气味通常不易察觉,当颊舌运动量较小、基础代谢率低、唾液分泌减少,使得口腔自洁作用受到抑制时,食物残渣和脱落的上皮细胞就容易腐败从而产生口臭。这种口臭一般在睡眠后出现,持续时间较短,通过正确刷牙、漱口能够缓解口臭症状,有利于保持良好的口腔卫生。
二、病理性口臭
病理性口臭是由疾病、病理状态或口腔内组织异常所导致的口臭。可分为口源性和非口源性口臭,鉴别口源性和非口源性口臭最简捷的方法是闭口后若仍有臭味从鼻部呼出,那就是非口源性口臭。
1.口源性口臭:口腔是口臭的主要来源,主要是厌氧菌对口腔内的滞留物质进行腐败消化,产生挥发性硫化物等异味物质从而引发口臭。口腔卫生状况不佳、菌斑、软垢、牙石大量堆积,龈炎、牙周病、龋病的存在是经常口臭患者的常见病因。对于口源性口臭,除了常规的刷牙、使用牙线等,还需要针对原发口腔疾病进行治疗。可通过全口洁治来改善口腔卫生状况;对继发龋进行治疗以恢复牙间接触点,拔除无法修复的牙;应用康复新液、氯己定含漱液等药物来治疗口腔溃疡,尽可能减少蛋白质分解产物,以治疗部分经常口臭患者。
2.其他口臭:较为常见的是幽门螺杆菌感染导致的口臭。由于胃内幽门附近细菌增殖,会持续不断地产生挥发性物质,从而使人经常口臭。可在就诊后通过呼气试验及胃镜检查来明确诊断,一经确诊需要严格遵医嘱使用四联疗法进行治疗,即两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)加一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)加一种铋剂(如胶体果胶铋等)联合使用。
总之,经常口臭的情况较为复杂,需要准确辨别类型并采取针对性的防治和治疗措施,以有效改善口臭问题。
