癌性疼痛是什么

癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一,据统计,约有30%~50%的癌症患者会经历不同程度的癌性疼痛,在晚期癌症患者中,这一比例可高达70%~90%。癌性疼痛是由癌症本身或与癌症相关的因素引起的疼痛。

癌性疼痛的产生原因

肿瘤生长侵犯组织:肿瘤不断生长,会侵犯周围的神经、骨骼、脏器等组织。例如,肺癌肿瘤侵犯胸膜时,可引起胸部疼痛;骨转移癌侵犯骨骼,会导致骨痛。治疗相关因素:手术、放疗、化疗等治疗手段也可能引发疼痛。比如,手术后的切口疼痛,放疗引起的放射性炎症导致的疼痛,化疗药物引起的周围神经病变导致的疼痛等。

癌性疼痛的分类

按疼痛性质分类

钝痛:多为隐痛、胀痛等,一般疼痛程度相对较轻但持续时间较长。例如,一些生长缓慢的肿瘤引起的深部疼痛可能表现为钝痛。锐痛:疼痛较为尖锐,如刺痛、刀割样痛等。像肿瘤侵犯神经时,可能会出现尖锐的疼痛。

按疼痛部位分类

局部疼痛:疼痛局限在肿瘤所在的部位。比如,胃癌患者上腹部的疼痛就属于局部疼痛。放射痛:疼痛从原发部位向远处放射。例如,肝癌肿瘤侵犯膈肌时,疼痛可放射至右肩部。

癌性疼痛的评估方法

数字评分法(NRS):用0 - 10的数字代表不同程度的疼痛,0表示无痛,10表示最剧烈的疼痛。让患者根据自己的疼痛感受选择相应的数字来评估疼痛程度。语言描述评分法(VRS):将疼痛分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等等级,让患者用相应的语言描述自己的疼痛情况。比如,轻度疼痛为有疼痛但可忍受,能正常生活睡眠;重度疼痛为疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受到严重干扰等。