老人拉尿不出来的可能原因有以下几点：
1.前列腺增生：前列腺增生是老年男性常见的疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难。除了拉尿不出来，还可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗前列腺增生的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。
2.泌尿系统感染：老年人免疫力下降，容易发生泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，炎症会刺激尿道，导致排尿不畅。同时，还可能伴有尿急、尿痛、发热等症状。治疗泌尿系统感染的药物有头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.神经系统疾病：神经系统疾病如脑血管意外、帕金森病等，可能导致神经功能障碍，影响膀胱的排尿功能。此外，糖尿病、肾衰竭等全身性疾病也可能损害肾脏功能，引起排尿困难。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会影响膀胱的收缩功能，导致排尿困难。如果老人正在服用这些药物，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
5.其他原因：如尿道狭窄、膀胱结石、肿瘤等，也可能导致老人拉尿不出来。
如果老人出现拉尿不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、超声、尿流动力学等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，老人要注意多饮水，保持尿道口清洁，避免憋尿。