女人月经有时很少有时很多，可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，经期2~8天，经量20~60毫升，若经量明显异于这个范围且不稳定，就需要关注。
一、内分泌失调因素
激素水平波动： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，从而导致月经异常。比如长期压力大、作息不规律的女性，可能会使雌激素、孕激素分泌失衡，进而出现经量时多时少的情况。像长期熬夜的女性，体内生物钟紊乱，影响激素正常分泌，就容易出现月经紊乱。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对月经也有调节作用。甲状腺功能亢进或减退时，会干扰内分泌系统，导致月经失调。例如甲状腺功能减退的女性，约有20%会出现月经过多，而甲状腺功能亢进时可能出现月经过少等情况。
二、妇科疾病影响
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、经量少，有时又会出现不规则的经量增多情况。比如很多多囊卵巢综合征患者会有月经周期延长，经量时少时多的表现，而且常伴有多毛、痤疮等症状。子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的收缩和内膜面积。较小的黏膜下肌瘤可能导致经量增多，较大或多个肌瘤时可能引起月经周期紊乱，经量时多时少。比如有的患者会发现月经经期延长，经量时多时少，还可能伴有下腹坠胀感。
三、生活方式因素
过度节食： 女性过度节食减肥，会使身体摄入营养不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而引起月经失调，出现经量时少时多的情况。例如有些女性为了快速减肥，每天摄入热量极低，就可能出现这种月经异常。运动过度： 长期高强度运动的女性，身体内分泌会发生变化，也可能影响月经。比如专业运动员，由于运动量极大，可能会出现月经周期改变、经量不稳定的状况。