女性严重脱发可能由多种原因引起，其中内分泌失调较为常见，比如体内雄激素水平异常升高，约有1/3的女性脱发与雄激素性脱发相关。
内分泌失调因素
甲状腺功能异常： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响头发的生长周期，导致头发脱落增加。据统计，约5% - 10%的脱发女性存在甲状腺功能减退问题。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现多毛、痤疮同时伴有脱发的情况，尤其前额头发变稀疏较为常见。
营养不良方面
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果长期蛋白质摄入不足，像一些节食减肥的女性，就会影响头发的生长，导致脱发。一般来说，每天蛋白质摄入量应维持在合理水平，比如成年女性每天约需60 - 70克蛋白质。维生素缺乏： 缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素）时，会影响头发的健康。长期挑食、偏食的女性容易出现这种情况，导致头发脆弱易断、脱落增多。
疾病影响范畴
脂溢性皮炎： 这是一种常见的皮肤疾病，好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。炎症会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴随脱发症状。系统性红斑狼疮： 这是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和毛发，约40% - 60%的系统性红斑狼疮患者会出现脱发症状，头发呈斑片状脱落，还可能伴有头皮红斑等表现。
生活方式因素
过度烫染： 频繁地烫染头发，染发剂、烫发剂中的化学物质会损伤头发和毛囊。例如，一年烫染头发超过3次的女性，脱发风险会明显增加。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统和毛囊的正常代谢，导致毛囊萎缩，头发生长受阻，进而引起脱发。长期熬夜的女性，脱发情况往往较为明显。