关键点：同房后来月经，第二个月没来可能是妊娠或病理因素导致。妊娠包括可能是着床出血或紧急避孕药后撤退性出血并非真正月经且有怀孕可能。病理因素有重度营养不良、生殖道损伤、卵巢功能早衰、下丘脑功能异常或垂体功能异常。月经推迟先排除妊娠，病理性原因及时就医治疗。
一、
1.妊娠方面：
(1)同房后来月经但可能不是真正月经，有可能是着床出血，其出血量少、颜色淡，需做尿妊娠试验或抽血查HCG及必要时B超检查明确是否妊娠。
(2)同房后服用紧急避孕药的女性，数天内可出现撤退性出血，量较月经少且持续3-4天并非真正月经，因其避孕成功率为85%左右，第二个月没来月经不排除怀孕可能，同样要做相关检查明确。
二、
1.病理因素方面：
(1)重度营养不良会使同房后第二个月月经不正常，要积极进行饮食调整或药物治疗补充营养，以恢复月经正常。
(2)生殖道损伤如炎性感染导致子宫内膜损伤、宫腔粘连和宫颈粘连，引起月经异常，需积极抗感染治疗，必要时手术治疗。
(3)卵巢功能早衰多发于30-40岁女性，表现为月经紊乱或闭经，可通过药物如雌激素药物戊酸雌二醇等缓解症状。
(4)下丘脑功能异常或垂体功能异常会导致不来月经，要及时就医明确病因并进行药物治疗，若是泌乳素型垂体瘤导致闭经，可药物治疗结合手术治疗。
总结：女性月经推迟首先要排除是否妊娠，若是病理性原因引起，应尽快就医进行相应药物或手术治疗。