血红蛋白低可能是多种疾病引起的，比如缺铁性贫血，一般成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L可考虑为血红蛋白低。
一、缺铁性贫血导致血红蛋白低
铁摄入不足： 婴幼儿、青少年生长发育快，如果铁的摄入不够，就容易发生缺铁性贫血。比如婴幼儿的饮食中如果缺乏富含铁的食物，像红肉、豆类等，就可能导致铁摄入不足。铁丢失过多： 慢性失血是常见原因，比如胃溃疡患者长期少量出血，月经量大的女性也可能因为失血过多而缺铁，进而使血红蛋白降低。
二、巨幼细胞贫血引发血红蛋白低
叶酸或维生素B₁₂缺乏： 长期吃素的人容易缺乏叶酸，因为叶酸主要存在于绿色蔬菜、水果等食物中，长期不吃这类食物就可能缺乏。吸收障碍： 胃肠道疾病会影响叶酸和维生素B₁₂的吸收，比如患有慢性胃炎、胃大部切除术后的患者，对这两种营养素的吸收能力下降，从而导致巨幼细胞贫血，出现血红蛋白低的情况。
三、溶血性贫血造成血红蛋白低
红细胞自身异常： 某些遗传性疾病会导致红细胞自身异常，比如遗传性球形红细胞增多症，红细胞容易破裂，破坏增加，导致血红蛋白降低。外部因素引起： 感染、药物等也可能引发溶血性贫血。比如某些药物如磺胺类药物，可能会引起免疫性溶血性贫血，使得红细胞破坏加速，血红蛋白水平下降。
四、再生障碍性贫血致使血红蛋白低
骨髓造血功能衰竭： 再生障碍性贫血是由于骨髓造血干细胞和造血微环境损伤，导致骨髓造血功能低下。患者会出现全血细胞减少，包括血红蛋白低，同时伴有白细胞减少、血小板减少等情况。病因多样： 可能与病毒感染、化学物质（如苯及其衍生物）、射线等因素有关，比如长期接触苯的人，患再生障碍性贫血的风险增加，进而出现血红蛋白低的表现。